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胆囊
2022-09-17

胆囊(gallbladder)

中空性器官。活体胆囊由于贮存胆汁而呈绿色。略呈梨形、茄形或椭圆形。其上面借结缔组织与肝结合,易于分离;下面覆以腹膜,悬于肝下面胆囊窝内,可以活动。长径4.1±0.95厘米,宽径2.32±0.52厘米,容量14~60毫升,平均50毫升。其内压可达30毫米水柱(1毫米汞柱=13.6毫米水柱,1毫米汞柱=0.133千帕)。可分为胆囊底、体、颈三部,体颈之间无明显界限。底为钝圆的盲端,颈较细,以直角弯向左方,延续为长约3~4厘米,直径2~3毫米的胆囊管。胆囊壁分3层:(1)粘膜层,有许多高而分支的皱襞,皱襞间上皮向深部凹陷。颈部粘膜呈螺旋状,称螺旋瓣。上皮为单层柱状,上皮细胞之间有一狭长而弯曲的细胞间隙,称外侧细胞间隙,游离面有大量微绒毛,固有膜为结缔组织,内有丰富的小血管和淋巴管。(2)肌层,内纵行,外环行平滑肌。(3)外膜,结缔组织纤维膜,较厚,部分覆以粘膜。

哺乳类中,大鼠、北美的一种地鼠、马、鹿不具胆囊,胰壶腹的括约肌阻力很小或没有阻力,肝分泌大量胆汁;有些动物如豚鼠、兔的胆囊,浓缩胆汁能力低,胆汁也大量而连续分泌;猪、山羊、绵羊、乳牛胆囊浓缩胆汁能力低,这些动物的肝分泌胆汁的量相当小;人、猪、小鼠、鸭、鸡的胆汁分泌速度低,胆囊有高的浓缩能力。进入肠内的胆汁量少。

胆囊有丰富的神经支配。迷走神经来自前迷走神经干的肝支,递质为乙酰胆碱;交感神经来源于腹腔神经丛,递质为去甲肾上腺素,皆含传入与传出纤维。胆囊还有植物性神经的第三分支——肽能神经纤维支配,递质为血管活性肠肽。浆膜下及粘膜下均有肠肌神经丛,神经纤维在胆囊壁内形成广泛的网络。